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近半患者90天内奪命,中國确診18例,它真的不容忽視!
發布日期:2019-04-15 08:44       作者:魯南制藥集團       浏覽:2.2萬


近日,“超級真菌”的話題受到廣泛關注。由于該真菌具有多重耐藥性和高緻死率的特征,所以被稱為超級真菌,那麼超級真菌到底是個什麼鬼?


這要從十年前說起!


2009年,醫護人員在日本某醫院的一位女性患者的外耳道分泌物中,成功分離出的一株真菌,結果被證實為一種新型的念珠菌。既然是從耳朵裡找到的新物種,索性就叫它“耳念珠菌”。


但是這個新型真菌并未受到重視。


4年之後,美國出現了第一個耳念珠菌緻死的疑似病例。2017年,一名美國婦女被确診因術後感染耳念珠菌而死亡。此後,英國、印度、西班牙等國家都爆發了不同規模的耳念珠菌感染疫情。


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圖片來源:站酷海洛plus


近日,美國疾病控制與預防中心(CDC)将耳念珠菌列入“緊急威脅”名單。這是因為全美感染病例已上升到587宗,近50%的感染者在90天内身亡,其嚴重後果已經引起全世界的關注。


中國的情況

中國第一株耳念珠菌分離自一位76歲患者的支氣管肺泡灌洗液,該患者患有腎病綜合征。截止目前,已有18名患者被确診為耳念珠菌感染。其中,3名在北京确診,15名在遼甯沈陽确診。


而在耐藥性方面,與多個國家發現的多重耐藥菌株不同的是,中國菌株BJCA001對臨床上常用的抗真菌藥物普遍比較敏感,這算是一個好消息了。


◆◆謎一樣的超級真菌◆◆


源頭不清


目前,在自然環境中還分離不到該真菌。據推測,可能是進化出的新物種。


強耐藥性


研究顯示,幾乎一半以上的菌株對伏立康唑耐藥,約30%的菌株對兩性黴素B耐藥,還有約5%的菌株對棘白菌素類耐藥。這也直接表明我們的治療方案相對有限,也間接導緻了疾病的高緻死率。


長時間存活


它能長時間存活于患者和醫護人員的皮膚上,也能躲藏在醫院的牆壁、地闆、天花闆、窗台、病床、移動醫療設備上。2018年英國爆發的超級真菌感染就是源于病人共用的一支體溫計。


廣泛性與獨立性


迄今為止,5大洲的20多個國家都報道了耳念珠菌感染。基因組測序分析結果表明,同一地區的耳念珠菌相似性極高,但不同地區分離株差異明顯,這表明耳念珠菌的檢出具有獨立性。


◆◆受困的超級真菌◆◆


耳念珠菌主要引起真菌血症、傷口以及耳部感染,基本都會導緻高燒症狀。由于病菌的耐藥性和醫院治療的不及時,很多病人最終會出現器官衰竭而死亡。但耳念珠菌是一種院内感染菌,即在醫院内獲得感染,一般會感染有嚴重基礎疾病的人,尤其是外科手術後或長期使用呼吸機與導管的患者。


超級真菌大規模流行的可能性較小,它對健康人群不會造成太大的影響。

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