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58歲的張先生體檢時發現血壓145/98mmHg,平時也沒有任何不舒服,自我感覺身體比很多同齡人還精神,而且他認為年齡大了血壓高一點很正常,何況自己的血壓也就是剛剛超過高血壓診斷标準一點點,沒必要過于在意。那像這樣的情況,血壓超過高血壓診斷标準一點,需不需要服用降壓藥呢?
如果是偶然測得血壓高了,就需要加強檢測,在不同的時間段多測幾次,或者可以做動态血壓監測,确定是不是得了高血壓,做到早發現,早診斷,早治療。
如果查明隻是一個偶然事件,也不要放松警惕,說明此人具有高血壓的潛質,屬于高血壓的易患人群,在以後的生活中也要注意多檢測。
一旦确定是高血壓,就要考慮降壓治療了。因為研究已經證實,無論男女老少,隻要是高血壓患者,都能從降壓治療中獲益。

使用降壓藥
患者從什麼時候開始使用降壓藥呢?主要分為以下幾種情況:
1、如果患者的血壓隻是輕中度升高,沒有超過160/100mmHg,并且沒有心髒、腦血管以及腎髒等方面的疾病,可以不用着急吃藥,先用一到三個月的時間來改變不健康生活習慣,特别是減輕體重。如果通過這些措施血壓可以降到140/90mmHg以下,就可以不用吃藥了。如果一到三個月後血壓仍不能得到控制,此時再考慮用藥也不遲。
2、如果患者本身患有糖尿病且沒有其他的危險因素,若血壓不超過159/99mmHg,也可以先嘗試改變生活方式的方法,這對血壓、血糖的控制都有益處。幾周之後,患者的血壓仍不能降至130/80mmHg以下,那麼就需要服用降壓藥了。
3、對于患有冠心病、心衰、腦血管病、腎髒疾病的人來講,隻要血壓超過140/90 mmHg就應該使用降壓藥物治療。在用藥的同時,還要注意改變不健康的生活習慣,例如少吃鹽、合理飲食、控制體重、不飲酒或少飲酒、增加運動、緩解精神壓力、保證充足睡眠等。
4、若評級為中危且血壓≥160/100mmHg,應立即啟動藥物治療。并注意養成健康的生活方式。
血壓偏高,在生活中需要注意什麼?
01. 不要憑“感覺”用藥
有些患者覺得症狀不嚴重或症狀減輕就不繼續服用降壓藥了,這些行為往往會導緻血壓再次升高。
尤其是夏天,人出汗比較多,人體産生的代謝廢物會更多地通過汗液排出體外,腎髒負擔減少,此時血壓自然而然就降下來了,但這是“陷阱”。
一般高血壓患者需長期、甚至終身服藥,若擅自停藥,血壓波動過大,對身體的損害會更嚴重。
02. 降壓不能操之過急
血壓降的太快,會引起心、腦、腎等髒器灌注不足而導緻缺血的情況,因此大家不要吃了幾天藥就抱怨效果不理想。
一般患者應經過4-12周的治療使血壓達标,絕大多數的長效降壓藥要發揮穩定作用也要需要1-2周左右。
03. 不能靠輸液或沖血管治療高血壓
有些人迷信輸液或沖血管能夠活血化瘀、改善循環,預防血栓,這些做法對降壓并無作用。長期堅持規律地口服降壓藥并綜合幹預是最好的治療方法。
04. 不要迷信保健品等降壓作用
有些不法商家打着保健品降壓不傷害身體的旗号大肆宣傳,其實可能就是在裡面添加了違規西藥,大家不要盲目相信,要通過正規渠道診療。
