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腰痛背後暗藏腫瘤危機
病例
42歲的馮女士,在三年前出現了腰痛伴随腿麻的症狀!在影像檢查後,醫生說她存在腰椎間盤突出的問題,需要回家靜養。馮女士就按照腰間盤突出來治療。在進行了一系列的理療、按摩後雖然症狀稍有緩解,但疼痛卻一直持續!而讓人意想不到的是,一年後當馮女士再次進行檢查時,竟被确診患了癌症!
很多人都有腰痛的問題,嚴重的時候甚至出現腿麻。這似乎是腰椎間盤突出的典型症狀,但事實真的如此嗎?

其實,腰痛背後很可能隐藏着可怕的脊髓内腫瘤!
脊髓内腫瘤的症狀和腰椎間盤突出的症狀非常相似。原因就在于它們導緻腰痛的原因非常相似!腰椎間盤突出的人群,是由于椎間盤的髓核突出,擠壓到了腰部神經,導緻了疼痛的發生!脊髓内腫瘤由于在脊髓腔内越長越大,同樣也會壓迫到腰部神經,導緻這一段神傳遞疼痛的信号,讓人感受到腰部的疼痛。
更可怕的是,脊髓内惡性腫瘤的平均生存期隻有一年,一旦造成誤診,就可能造成死亡的可怕後果!

我們該如何判斷腰部的疼痛是否是脊髓内腫瘤導緻的呢?
脊髓内腫瘤:通常病程較長,大部分在一年以上,并且症狀會逐漸加重,并且疼痛相對持續,平躺休息後不減輕、不緩解、夜間疼痛發生可能性大。
腰椎間盤突出:通常病程較短,治療後很多人半年内腰椎間盤突出可緩解,而且腰椎間盤突出的疼痛和姿勢有很大的關系,大多數人都是坐着的時候腰痛,平躺會緩解。不僅如此,腰椎間盤突出的疼痛是間斷性的,不會一直持續。
清華大學附屬北京清華長庚醫院神經外科 王貴懷:
如果出現的腰痛是平卧痛(平躺時出現的腰痛),并且用按摩理療等方式治療腰痛效果不明顯,可懷疑是脊髓内腫瘤。

心前區疼痛?以為是心髒病,竟然是腫瘤!
病例
48歲的吳先生這一年來總感覺自己胸痛,認為自己患了心髒病,就去醫院的心内科進行檢查。檢查發現了他果然存在心髒缺血的問題,于是醫生做手術,放入了兩個支架。本以為自己的“心髒病”被治好了!但沒多久,吳先生又開始感覺胸痛!吳先生到處去做檢查。一年後,他終于發現,體内生長的腫瘤才是導緻他心髒缺血、心前區疼痛的原因!
清華大學附屬北京清華長庚醫院神經外科 王貴懷:
如果第七頸椎到第六胸椎的脊髓内長了腫瘤,就有可能影響心髒的生理功能,導緻出現胸痛、心髒缺血等問題!
其實心髒内部也遍布着神經網絡,這些神經影響着心髒的跳動、冠脈的血流、心髒瓣膜的功能。當脊髓内腫瘤正好壓迫到了第七頸椎到第六胸椎這個節段的神經,就可能導緻心絞痛的症狀出現!不僅如此,壓迫了這個節段的神經還可能導緻心髒失去正常的跳動節律—出現心律失常!進而導緻心髒冠脈血管的異常收縮,出現一過性心肌缺血!甚至可以影響心髒各個瓣膜的功能,出現各種反流或關閉不全!
患者出現胸痛的真正原因,正是因為脊髓内的腫瘤,讓心髒“生病”了!而支架手術隻是治标不治本,所以手術後患者依舊出現了胸痛的問題!

我們該如何區分心髒病導緻的心前區疼痛和腫瘤導緻的心前區疼痛呢?
首先,心髒問題導緻的心前區疼痛誘因一般是活動後或情緒激動、血壓增高等!而腫瘤造成的心前區疼痛沒有什麼明顯的誘因,跟活動、情緒等關系不大。而且這種類疼痛可能會在某一個特定的位置、姿勢下出現。
其次,很多患心髒病的人會發現自己的胸痛經常出現在夜間、淩晨或運動後。而腫瘤造成的疼痛發作時間并不固定。
腹痛腹瀉?不是胃癌腸癌,而是更可怕的腫瘤!
病例
梁先生1年半前,開始出現了腹部的疼痛, 并且經常出現腹瀉。輾轉各大醫院都沒能找出原因。腸鏡、胃鏡都做了,卻沒有發現任何的異常。直到梁先生到了神經外科做了檢測,才被查出腫瘤。
清華大學附屬北京清華長庚醫院神經外科 王貴懷:
如果脊髓内腫瘤壓迫到胸6-胸12節段的脊柱,那麼就有可能引起腹痛和腹瀉!
胸6-胸12的神經叢既能支配下肢運動也能導緻腹瀉、腹痛的發生!
頸椎難受?不一定是頸椎病,可能是腫瘤!

病例
34歲的劉女士最近出現了奇怪的“頸椎病”。她發現每次她轉頭的時候,都會出現頭暈的症狀。她第一次發現自己轉頭出現頭暈,是在倒車的時候。當她轉頭看向車後方,一陣眩暈的感覺突然襲來。劉女士上網查自己的症狀,以為是頸椎病,也并沒太當回事。結果她的頸椎問題越來越嚴重,直到她去了醫院,在進行了頸椎CT和核共振檢查後,才發現其實是腫瘤。
普通頸椎病導緻的疼痛和頭暈,到底和脊髓内腫瘤導緻的疼痛和頭暈有什麼區别呢?
首先,頸椎病多有症狀緩解期,而脊髓内腫瘤導緻的症狀多無間歇表現,症狀一直存在。
其次,脊髓内腫瘤可能不僅僅隻有疼痛、頭暈的症狀,還有可能伴随着四肢無力的問題。
不僅如此,頸椎病患者在進行按摩、休息後疼痛會緩解,而腫瘤導緻的疼痛則無法被緩解。
